فیستول مقعدی در مردان | راه های پیشگیری و درمان

فیستول مقعدی در مردان یکی از بیماری‌های دردناک و مزمن ناحیه نشیمنگاهی است که به صورت یک مجرای غیرطبیعی بین روده و پوست اطراف مقعد ایجاد می‌شود. این عارضه که با علائمی همچون درد، ترشحات چرکی و گاهی خونابه همراه است، می‌تواند کیفیت زندگی فرد را به شدت تحت تاثیر قرار داده و فعالیت‌های روزانه او را مختل کند. تشخیص دقیق علت و اقدام به موقع برای درمان، کلید اصلی رهایی از این بیماری و جلوگیری از عوارض جدی‌تر مانند گسترش عفونت و پیچیده‌تر شدن فیستول است.

برای درمان فیستول مقعدی در مردان، مراجعه به یک مرکز تخصصی که تجربه و دانش کافی در این زمینه را داشته باشد، امری حیاتی است. کلینیک پیکاطب به عنوان مرکز درمان فیستول مقعدی، با افتخار آماده خدمت‌رسانی به شما عزیزان است. تیم پزشکی مجرب ما با بهره‌گیری از به‌روزترین متدهای تشخیصی و درمانی، به شما کمک می‌کند تا بهترین و مؤثرترین مسیر درمانی را برای رسیدن به بهبودی کامل انتخاب کنید.

فیستول مقعدی در مردان

فیستول یک اتصال غیر طبیعی بین اندام هایی است که به طور طبیعی جداگانه می باشند. در حالی که انواع مختلف فیستول وجود دارد که شامل سیستم های مختلفی در اندام ها هستند ولی بیماران با فیستول هایی که در دستگاه تناسلی به وجود می آیند، بیشتر مواجه می شوند.

فیستول مقعدی در آقایان بیشتر شایع است. ولی بسیاری از مردان مبتلا به فیستول مقعدی در سکوت رنج می برند مردانی که از فیستول رنج می برند به علت خجالت به پزشک مراجعه نمی‌کنند و از پیگیری درمان خودداری می کنند.

در صورت عدم درمان فیستول مقعدی در مردان مشکلات متعددی را با خود به همراه دارد. در موارد متعددی با ترشح مواد چرکی و یا آبکی روبرو هستند که بوی ناخوشایندی دارد و موجب می شوند که لباس های زیرین آن ها کثیف و بد بو شود. فیستول تنها با مصرف کردن دارو درمان نمی شود و نیاز دارد که فرد با اعمال لیزر خود را درمان کند.

فیستول مقعدی در آقایان مانند سوراخی در پوست نزدیک مقعد شما است. سوراخ در واقع خارجی ترین قسمت تونل است که به آبسه داخل متصل می شود. ممکن است زهکشی مانند چرک، خون یا مدفوع ترشح کند، به خصوص زمانی که پوست اطراف آن را لمس می کنید. برخی از فیستول های قدیمی ممکن است در دهانه بسته شوند، در حالی که بقیه تونل باقی می ماند. این باعث درد و تورم می شود تا زمانی که فیستول دوباره باز شود تا زهکشی خارج شود.

منبع: clevelandclinic

علت فیستول مقعدی در مردان

فیستول مقعدی از ترکیبی از عوامل به وجود می‌آید. ترکیبی از سبک زندگی و خود فرد و دیگر بیماری های پیش زمینه ای که باعث تشکیل فیستول مقعدی می‌شود. به طور کلی فیستول مقعدی از اتصال غیر طبیعی بافت های اندامی به یکدیگر به‌وجود می‌آید چراکه در کل تمام بافت های ناحیه مقعد به صورت طبیعی از یکدیگر جدا هستند. در ادامه انواع علت فیستول مقعدی در مردان را برای شما بیان می کنیم:

1. آبسه مقعدی
2. بیماری سل
3. بیماری کرون
4. بیماری های جنسی
5. زخم ناشی از ضربه
6. بیماری ایدز
7. هیدر آدنیت چرکی

آبسه مقعدی

شایع‌ترین و اصلی‌ترین علت ایجاد فیستول مقعدی در مردان، آبسه‌های پری آنال (اطراف مقعد) هستند. این آبسه‌ها در واقع کیسه‌هایی پر از چرک هستند که در اثر عفونت غدد کوچک موجود در کانال مقعد به وجود می‌آیند. هنگامی که آبسه مقعدی به طور کامل تخلیه نشود یا به درستی درمان نگردد، عفونت به دنبال یک مسیر برای خروج به سطح پوست می‌گردد. این مسیر یا تونل غیرطبیعی که بین منشأ عفونت (غده) و پوست ایجاد می‌شود، همان فیستول مقعدی است. حدود ۵۰٪ از افرادی که دچار آبسه مقعدی می‌شوند، در نهایت به فیستول مبتلا خواهند شد.

بیماری کرون (Crohn’s Disease)

بیماری کرون یک بیماری التهابی روده (IBD) است که می‌تواند هر بخشی از دستگاه گوارش را تحت تأثیر قرار دهد. یکی از ویژگی‌های این بیماری، التهاب عمیقی است که به تمام لایه‌های دیواره روده نفوذ می‌کند. این التهاب شدید می‌تواند باعث ایجاد زخم‌های عمیق و تونل‌هایی شود که از دیواره روده به بیرون راه پیدا کرده و به ارگان‌های دیگر یا سطح پوست متصل می‌شوند. فیستول‌های مقعدی یکی از عوارض شایع و جدی در بیماران مبتلا به کرون هستند و درمان آن‌ها به دلیل ماهیت التهابی بیماری، پیچیده‌تر است.

بیماری سل (Tuberculosis)

اگرچه سل عمدتاً به عنوان یک بیماری ریوی شناخته می‌شود، اما باکتری عامل آن (مایکوباکتریوم توبرکلوزیس) می‌تواند سایر اعضای بدن از جمله دستگاه گوارش و ناحیه مقعد را نیز درگیر کند. سل دستگاه گوارش می‌تواند باعث ایجاد التهاب، زخم و آبسه‌هایی در ناحیه آنورکتال شود. این عفونت‌ها، مشابه آبسه‌های معمولی، می‌توانند منجر به تشکیل یک کانال یا فیستول مقعدی در آقایان شوند. این نوع فیستول معمولاً در مناطقی که بیماری سل شیوع بیشتری دارد، دیده می‌شود.

هیدرآدنیت چرکی (Hidradenitis Suppurativa)

هیدرآدنیت چرکی یک بیماری پوستی مزمن و التهابی است که غدد عرق (آپوکرین) را در نواحی مانند زیر بغل، کشاله ران و اطراف مقعد درگیر می‌کند. در این بیماری، فولیکول‌های مو مسدود شده و ملتهب می‌شوند که منجر به ایجاد ندول‌های دردناک، آبسه‌های مکرر و در نهایت تشکیل تونل‌های زیرپوستی (فیستول) می‌گردد. این فیستول‌ها می‌توانند شبکه‌ای پیچیده در زیر پوست ایجاد کنند و درمان آن‌ها نیازمند مدیریت همزمان بیماری پوستی زمینه‌ای است.

بیماری‌های مقاربتی (STDs)

برخی از بیماری‌های مقاربتی، به‌ویژه کلامیدیا، سیفلیس و ویروس هرپس سیمپلکس (HSV)، می‌توانند باعث التهاب و عفونت شدید در ناحیه مقعد و رکتوم شوند. این عفونت‌ها می‌توانند منجر به تشکیل آبسه‌هایی شوند که در صورت عدم درمان مناسب، به فیستول مقعدی تبدیل می‌شوند. لنفوگرانولوما ونروم (LGV)، که نوعی عفونت کلامیدیایی است، به طور خاص با ایجاد فیستول‌های پیچیده در ناحیه مقعدی شناخته می‌شود.

زخم ناشی از ضربه (Trauma)

آسیب یا ترومای فیزیکی به ناحیه مقعد نیز می‌تواند یکی از دلایل ایجاد فیستول باشد. این آسیب‌ها ممکن است ناشی از یک جراحت خارجی، عوارض پس از جراحی در ناحیه لگن یا مقعد، آسیب حین زایمان طبیعی سخت، یا وارد کردن اجسام خارجی به مقعد باشد. این ضربه‌ها می‌توانند به بافت‌ها و غدد مقعدی آسیب رسانده و یک کانون عفونت ایجاد کنند که در نهایت به شکل‌گیری یک مسیر فیستول منجر می‌شود.

بیماری ایدز (HIV/AIDS)

ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) با تضعیف شدید سیستم ایمنی بدن، فرد را در برابر انواع عفونت‌های فرصت‌طلب آسیب‌پذیر می‌کند. افراد مبتلا به ایدز، به‌ویژه در مراحل پیشرفته بیماری، بیشتر در معرض ابتلا به عفونت‌های باکتریایی و ویروسی در ناحیه مقعد هستند. این عفونت‌ها می‌توانند به راحتی به آبسه‌های شدید تبدیل شده و به دلیل ناتوانی بدن در مقابله با عفونت، به سرعت به نوعی پیچیده و مقاوم به درمان فیستول‌ مقعدی در آقایان و خانم ها منجر شوند.

پیشگیری از فیستول مقعدی در مردان

راه مشخص و واضحی برای پیشگیری از فیستول مقعدی در مردان وجود ندارد اما شما می توانید با رعایت چند نکته این بیماری را کنترل نمایید. این چند نکته به شرح زیر است :

• درمان سریع آبسه های مقعدی برای پیشگیری از فیستول
• مصرف مایعات به مقدار کافی
• رژیم غذایی فیبر دار
• ورزش و تحرک
• عدم برقراری رابطه جنسی مقعدی
• پرهیز از روابط جنسی محافظت نشده و پر خطر و یا استفاده از کاندوم حین رابطه
• رعایت بهداشت مقعد
• جلوگیری از یبوست و اسهال مزمن
• اجتناب از تمیز و پاک کردن بیش از حد ناحیه مقعد (اگر بیش از حد ناحیه را تمیز نموده و یا شوینده های قوی برای تمیزی نمودن ناحیه استفاده کنید، موجب تحریک و التهاب بیشتر ناحیه خواهید شد)

درمان فیستول مقعدی در مردان 

فیستول مقعدی در مردان شایع‌تر از زنان است و می‌تواند تأثیر قابل توجهی بر فعالیت‌های اجتماعی، شغلی و کیفیت کلی زندگی آن‌ها بگذارد. هدف اصلی در درمان این بیماری، از بین بردن کامل تونل فیستول، جلوگیری از بازگشت آن و مهم‌تر از همه، حفظ یکپارچگی و عملکرد عضلات اسفنکتر مقعدی برای جلوگیری از بی‌اختیاری مدفوع است. انتخاب روش درمانی مناسب به پیچیدگی فیستول، محل قرارگیری آن و شرایط عمومی بیمار بستگی دارد و نیازمند ارزیابی دقیق توسط پزشک متخصص است.

امروزه با پیشرفت علم پزشکی، روش‌های نوین و کم‌تهاجمی جایگزین جراحی‌های سنتی و پرخطر شده‌اند. در میان این روش‌ها، لیزر به عنوان یک گزینه ایده‌آل و بسیار مؤثر برای درمان فیستول مقعدی در مردان شناخته می‌شود. این تکنیک به دلیل دقت بالا، حداقل آسیب به بافت‌های اطراف و دوره نقاهت بسیار کوتاه، به طور فزاینده‌ای مورد استقبال بیماران و پزشکان قرار گرفته است. لیزردرمانی یک روش قطعی است که می‌تواند بیمار را برای همیشه از شر این عارضه دردناک خلاص کند.

روش‌های اصلی درمان فیستول مقعدی در آقایان عبارتند از:

• جراحی فیستولوتومی: روش سنتی که در آن مسیر فیستول بریده و باز گذاشته می‌شود تا از داخل به بیرون ترمیم شود. این روش برای فیستول‌های ساده مؤثر است اما برای فیستول‌های پیچیده خطر آسیب به اسفنکتر را به همراه دارد.
• استفاده از ستون (Seton): در این روش یک نخ جراحی از داخل مسیر فیستول عبور داده می‌شود تا به تخلیه چرک کمک کرده و التهاب را کاهش دهد تا در مرحله بعد بتوان جراحی قطعی را انجام داد.
• روش لیفت (LIFT): یک تکنیک عمل  فیستول برای بستن از فضای بین عضلات اسفنکتر که هدف آن حفظ کامل این عضلات است.
• پلاگین فیستول: استفاده از یک پلاگین بیولوژیک برای مسدود کردن مسیر فیستول.
• درمان با لیزر: این روش بهترین و قطعی‌ترین درمان برای انواع فیستول است. در این تکنیک، یک فیبر نوری نازک وارد مجرای فیستول شده و انرژی لیزر با دقت بالا دیواره‌های تونل را تخریب و مسدود می‌کند. این کار بدون نیاز به برش و آسیب به عضلات اسفنکتر انجام می‌شود، در نتیجه درد پس از عمل بسیار کم، دوره بهبودی سریع و خطر بی‌اختیاری تقریبا صفر است.

نتیجه‌ گیری 

همانطور که در این مقاله بررسی شد، فیستول مقعدی در مردان یک بیماری پیچیده با دلایل متعدد است که درمان آن نیازمند رویکردی تخصصی و دقیق است. نادیده گرفتن علائم و به تعویق انداختن درمان نه تنها باعث تحمل درد و ناراحتی بیشتر می‌شود، بلکه خطر عود و بروز عوارض شدیدتر را نیز افزایش می‌دهد. بنابراین، انتخاب یک روش درمانی مناسب که بتواند ضمن از بین بردن کامل مجرای فیستول، عملکرد طبیعی اسفنکتر را حفظ کند، از اهمیت بالایی برخوردار است.

در پایان، اگر به دنبال یک راه حل قطعی و مطمئن برای درمان فیستول مقعدی در مردان خود هستید، کلینیک پیکاطب به عنوان مرکز لیزر فیستول مقعدی در تهران، در کنار شماست. ما با تکیه بر تجربه پزشکان متخصص و استفاده از فناوری‌های پیشرفته مانند لیزر، متعهد به ارائه درمانی ایمن، با حداقل درد و دوره نقاهت کوتاه هستیم. هدف ما در این مجموعه، بازگرداندن سلامتی و آرامش کامل به شما با روش‌های درمانی دائمی و مؤثر است.